AGRÉGÉS (collège, lycée, STS, CPGE), PRAG et PRCE (supérieur)
le SAGES est votre SYNDICAT
Bulletin d'adhésion 2024-2025

(La précision 2024-2025 est donnée à titre indicatif : il est préférable d’adhérer dès la rentrée scolaire ou universitaire, mais si ce n’est pas le cas, l’ADHÉSION EST VALABLE UNE ANNÉE, DE DATE à DATE.)

NOM : .................................................... NOM DE JEUNE FILLE : ...........................................

PRÉNOM : ..............................................

NUMÉRO D'ADHÉRENT (pour une réadhésion) :................../...................

NÉE(E) LE : ......... /........ / 19 ...... À : ...........................................................................................
*Célibataire Marié(e) Union libre/Pacs Séparé(e) Divorcé(e) Veuf(ve)
*Nombre d'enfants : ........... ( * champs facultatifs )

ADRESSE PERSONNELLE :.....................................................................................................................

CODE POSTAL : .............................VILLE :...............................................................................................

TÉLÉPHONE : ...........................................

COURRIER ÉLECTRONIQUE : ..........................................................@......................................

CONCOURS : ..................….......................		DISCIPLINE : ...............................................

CLASSE NORMALE 	   HORS CLASSE   CLASSE EXCEPTIONNELLE	 CHAIRE SUPÉRIEURE

ÉCHELON : ..............................

FONCTION : .................................................................................................................................

ÉTABLISSEMENT D'EXERCICE :.................................................................................................

ACADÉMIE : ..................................................................................................................................

ADRESSE : ....................................................................................................................................

CODE POSTAL : .......................VILLE :.........................................................................................

TÉLÉPHONE : ....................................FAX : ..................................................................................

COURRIER ÉLECTRONIQUE : ...................................@.............................

DATE : ....../....../................... SIGNATURE :

Veuillez envoyer ce bulletin d'adhésion accompagné de votre cotisation (chèque de 100 € pour les professeurs titulaires et de 50 € pour les professeurs stagiaires, à l'ordre du SAGES) à l'adresse 
suivante :

Laurent PALLIER (SAGES-ADHÉSIONS)
26 Bis rue Martin NADAUD
87140 COMPREIGNAC